مجلة کربلاء للعلوم الصیدلانیة

الملخص

ان مقدمة الارتعاج هي احدى المتلازمات الشائعة والمتغايرة من الحمل البشري . يترافق الحمل الطبيعي معالتغيرات الالتهابية المرقئة . تنتج متلازمة مقدمة الارتعاج الامومية عن الاستجابة الالتهابية المجموعة التي تضمالشبكة الالتهابية لجهاز الدوران باكملها وبضمنها بطانة الاوعية . يعتبر البروكالستونين احد الهلامات الواسمةالالتهابية التي يرتفع مستواها في حالة مقدمة الارتعاج . يعمل الحمل الطبيعي على زيادة مستوى دي دايمر فيبلازما الام بشكل متصاعد منذ بدء الحمل وحتى الولادة . ان من المتفق عليه القول بان الجهاز المرقئ يضطرب( PET) لدى المرضى المصابيين بمقدمة الارتعاج ، ولكن يبقى تاثيره او علاقته بمستوى دي دايمر وبينمسالة تقضي التوضيح.تهدف هذه الدراسة الى تقييم مستويات البروكالستونين ودي دايمر في حالات مقدمة الارتعاج البسيطة والشديدة.اجريت دراسة الحالة والشاهد والاستباقية في قسم التوليد والنسائية / مستشفى بغداد التعليمي /مدينة الطب /بغداد/ العراق .تم تحليل البروكالستونين في المصل ودي دايمر البلازما لدى 40 حالة مصابة بمقدمة الارتعاج واعتبرتكمجموعة الدراسة و 40 حالة من السناء الحوامل السليمات في الثلث الاخير من الحمل واعتبرت كمجموعةضابطة . تألفت مجموعة النساء المصابات بمقدمة الارتعاج من مجموعتين ثانويتين الاولى بسيطه وعددها 20امرأة والثانية شديدة وعددها 20 امراة . تمت مقارنة النتائج المختبرية بين المجموعات وكذلك تقييم الفائدةالتشخيصية لهذه الاختبارات .كان مستوى كل من البروكالستونين ودي دايمر اعلى من مجموعة الدراسة بشكل ملحوظ من المجموعةكان مستوى البروكالستونين ودي دايمر اعلى في مجموعة المرضى شديدي الاصابة . ( P< الضابطة ( 0.001وكانت هناك علاقات ايجابية مهمه بين . ( p< بشكل ملحوظ من مجموعة المرضى بسيطي الاصابة ( 0.012هذه العلامات وبين متوسط الضغط الشرياني . اظهر تحليل الانحدار اللوجستي عند استخدام المجموعة الضابطةOR,6.12; 95%-CI, ) ومجموعة المصابات بمقدمة الارتعاج ان اعلى مستوى من البروكاليستونين وهي3.30-13.50 ) هي مستويات عوامل الاختطار المرتبطة الى حد كبير بمقدمة الارتعاج .تؤكد نتائج هذة الدراسة على هناك دليل لوجود استجابة التهابية مجموعية مبالغ بها في حالات مقدمة الارتعاجوخاصة الشديدة منها .